天下最可怕的就是「捨我其誰」我的就醫史

難得在餐廳看看政論節目
C政治人物說放棄連任就是否定過去...
其實想選的對我來說都一樣
而我直覺想到的就是
天底下最可怕的就是「捨我其誰」

這裡是談生病所以並不談政治
記得我突然發現自己嚴重水腫是週日
才回想前一天真的沒什麼尿
體重增加那麼多不馬上去作檢查實在不放心
應該不是被健保局分級就診洗腦成功
只是沒經驗不了解
所以沒想到醫院急診
而是上網看週日那間診所有看診
先找醫生看看

週日
竹北P小兒科內科專科診所
週日就近的選擇
生意很好,女兒嬰兒都一起在車上等了超久
P醫生先開了利尿劑
抽血驗尿等週二看報告

週ㄧ
我去了懷孕時監控血糖的竹北惠慎診所
(有新陳代謝科,腎臟科)還是得看腎臟科才放心
看了腎臟科L醫師,作了尿液快篩,也留了尿液送檢加驗尿液的Protein,Creatinine,Upcr(Protein/Creatinine後來才知道尿蛋白與肌酸酐的比值很重要)
醫師表示再抽血也還要等報告,請我看P醫生的抽血報告比較快,視P醫師建議轉診
(我在馬偕產檢生產生所以就先掛了週三馬偕醫院腎臟科門診備著)

週二
竹北P小兒科內科專科診所
P醫師確診為腎病症候群
P醫師說之前就有一位女病患給他治好了有案例
開了類固醇2*5mg/day給我
說吃類固醇之後尿量會慢慢增加...
說藥可能要吃半年...
傷腦筋但遇到了該吃的藥還是得吃
我還以為我不嚴重因為是診所能治的病
當天我們買了配方奶又拿出奶瓶
才剛滿4個月沒多久親喂母奶是不能喝了
另一個戰場寶寶不喝奶也開打了

週三
以為診所能治不急,就取消了馬偕的掛號
孩子的爸改去採買尿布
我們還沒空了解什麼是腎病症候群
尿量也沒有增加
只是想診所能治
當然還是想找腎臟專科的醫生
這天收到惠慎診所報告的通知

週四
竹北惠慎診所
熱心的護理阿姨還問我去大醫院了嗎?
心虛的想糟糕我還沒去吔
腎臟科L醫師跟我說了各種醫療的後續可能
包括作切片病理檢查或不切片投藥治療...
當下聽到腦袋有點亂並不如現在清楚
但很明顯跟本不敢收我
我還問醫師我的情況能撐到明天去醫院看診嗎?
他見我說話的間隔早已和前日不同(會有點喘)
建議我當天立刻上大醫院轉診
我直覺就提了馬偕
L醫師也幫我推薦醫師適合的醫師轉診
(記憶中談話間好像也有提到不知馬偕現在有沒作切片)
但當下病情都還沒進入正式的醫療
也沒時間想太多,敢緊安排人手照顧孩子
拿著轉診單到醫院去請醫生加掛
可是醫生早掛滿又有緊急病患沒法加掛
同時間的醫生學經歷又差太多
不得已只好改掛明天
走回去等電梯時我還自我安慰說
等真的不能呼吸再來掛急診吧
(後來看懂報告才知道那驚人破表的紅字代表的就是敢快進醫院)

週四,晚上
如同L醫師的預料,還是我一語成讖
給小嬰兒洗完澡交給爸爸穿衣服
我躺在床上休息,躺著越來越覺得喘
我想這樣是過不了半夜的
趁著現在還有人可以幫忙顧孩子
去急診吧!

新竹馬偕急診室
掛了號被病床推去作了些檢查
大約一個多小時報告出來了
是腎病症候群沒錯
被推到定點床位開始打白蛋白(這東西我認識...)
心想急診收了我...
然後兩個護理師拿著白色血漿複誦著編號確認
竟然需要輸血
心想情況似乎有點嚴重...
孩子的爸忙完回來
跟我說趁高鐵還有班次
要請公婆過來幫忙照看孩子時
那一瞬間我知道我搞砸了

週五
醫院沒有病床
我換了個位子等病床
繼續打點滴,類固醇,利尿劑
終於會想去上廁所了
秤體重還是差不多沒變
自己去醫院餐廳請店家作無鹽的魚湯配白飯
我只敢跟家姐回報狀況(她有醫學背景)
孩子的爸抽空來探望我
家裡還有另一個寶寶不喝奶的戰場

週六
終於等到病床也確定了主治醫師
只是如果我要作腎臟穿刺切片檢查
就需要轉院(L醫師提過的又回想起來)
醫師的建議因為我還年輕(當時醫院算法38)建議我作切片
家姐也認為確認病理治療也會比較明確
所以醫院幫忙連絡後決定轉院新竹T大醫院
只是週六假日
我回家準備後再一次往急診報到
家姐也往醫院與我們會合
見到家姐我眼眶轉著些淚水...想哭

週六,下午
新竹T大的急診室給了我很大的震撼教育
分級掛號,等待,檢驗,等待,問診,等待...
護理人員混亂繁忙推著工作車遊走在已沒啥空間的走道上
還在我面前掉了個針筒
我看著這病床已經要滿出來的急診室
越覺得需要深呼吸
護理人員拉了一張床給我
幫我作了些我也不記得處置後
將我塞在走道邊
我被告知可能要在急診室待著等住院病床
上廁所還要將尿液倒入尿壺紀錄尿量...
我半臥著病床身體一直往下滑
一直覺得吸不到氧氣
檢查血氧濃度沒問題
急診醫師解釋說是自律神經失調換氣過度
幫我開了鎮定劑...

然後因為XXXXXXX
我排到病床了
我的床被推走了經過吵雜的走道一轉彎
進入電梯,再出電梯
我離開了剛才的煉獄
進入安靜的病房
鎮定劑這時才真正能起了藥效
我終於住進醫院了

這其實才剛要開始...
真是沒經驗
一開始也就沒想去急診
不了解急診是用來作什麼的
人說後悔也無用一切只有必然沒有偶然
最後還是進了急診室住進了醫院

只是回頭看到最初P小兒科內科雙科診所的報告
P醫師可能非腎臟科所以沒特別驗尿液Protein/Creatinine
但是我血液報告裡的白蛋白只剩1.4
這早就是要健保給付施打白蛋白的程度了
我沒有被誤診,是延誤上醫院了
我心裡是有埋怨的(不承認心理過不去)
就因為P醫師說他能治
真是有自信的「捨我其誰」
腎臟病就交給腎臟專科處理吧
腎病症候群又是免疫問題的腎臟疾病
數值那麼差就敢緊開出轉診單把病患送去醫院吧
天底下最可怕的就是「捨我其誰」了
在不對等的醫病關係裡
什麼才對病患有利,這麼難判斷嗎?
(只能慶幸台灣醫療的便利讓這些延誤即時導正)

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